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martes, julio 03, 2007

Identificación 2.0 (II)

Identificación 2.0 (II)
Creo que ya con 174 situaciones identificadas ya es hora de ir generando los distintos informes y analisis que podemos extraer de estos datos.

En la mayoría de estas 174 situaciones están las conductas nucleares, secundarias, tipos de oyentes, estimulos, creencias/pensamientos, entorno, fonemas, tipos de miedo, tema hablado, tipos de reacciones del oyente, las emociones evocadas,.....

¿Que vendría ahora? ¡¡la Desensibilización!! al fin!, es que la fase de Identificación es muy aburrida., por lo menos para mí, pero es muy importante, ya que hay que saber lo que hay que modificar.

Tendría que generar los siguientes informes:

- Situaciones comunicativas de mayor a menor estres
- Creencias negativas de mayor a menor grado de disfuncional.
- Tipo de estimulos que crean miedo relacionado con situaciones, oyentes y tema hablado.

Creo que se podrían muchos más, pero me parece que los importantes son los de arriba, ya que estos me darán una lista jerarquica ordenada de menor a mayor miedo. ¿Y para que esto? el objetivo de la desensibilizacón es reducir el nivel de la emocion negativa, pero también supongo que otro objetivo será, reducir el nivel de estres, reducir las creencias disfuncionales, reducir el nivel de alerta, aumentar la sensacion de control. Es decir, que una se sienta en una situación real, como si estuviese tartamudeando tranquilamente en casa, ya que aquí, ¿hay emoción negativa?¿hay estres?¿hay creencias disfuncionales?¿hay alerta?...

Asi que..casi, casi...finiquitada esta Identifidación.




Post relacionado ==> Parte I

viernes, mayo 18, 2007

Identificación 2.0 (I)

Identificación (I)

Ha llegado ya el día, después desde que en Enero de este año (más o menos) me propusiera iniciar una nueva iteración terapéutica, ya al fin, ha llegado el día. Al fin tengo el TtmVision Beta que ya se le puede ir introduciendo datos generados en la Identificación.

Y es que parece que casi, el tartamudo, está casi 'condenado' a realizar auto-terapia el resto de su vida si quiere ir manteniendo una tartamudez leve o a un grado aceptable mayormente. Yo lo veo como los deportistas, si quieren estar en lo más alto, a entrenar....unos meses aflojan el entrenamiento y otros los endurecen.

Ahora bien, ¿cómo me lo voy a tomar?, a mí siempre me hubiese encantado tener un buen dominio del wu-su, y hacer todo lo que hace Jet Li. Si me gustará el fútbol, diría que como Zinedine Zidane, pero como no, pues Jet Li. Pero, a lo mejor se puede mezclar el dominio del fútbol y del wu-su. En fin, ambos requieren mucha coordinación precisa de las partes del cuerpo y movimientos inconscientes, automatizados.



Y extrapolando al máximo, ¿se puede llegar a tener un dominio igual en la tartamudez? Bueno, la tartamudez también se puede definir como mala coordinación precisa de los músculos que intervienen en el habla.


Stuttering, also known as stammering in the United Kingdom, is a speech disorder in which the flow of speech is disrupted by involuntary repetitions and prolongations of sounds, syllables, words or phrases; and involuntary silent pauses or blocks in which the stutterer is unable to produce sounds.

Another prominent view is that stuttering is caused by neural synchronization problems in the brain. Recent research indicates that stuttering may be correlated with disrupted fibers between the speech area and language planning area, both in the left hemisphere of the brain. Such a disruption could potentially be due to early brain damage or to a genetic defect.


Yo creo que sí....y así, lo voy a aplicar.

¿Hito máximo? no sé, supongo que entrar en directo en una emisora de radio, aunque creo que el día a día, nos ofrece hitos máximos a alcanzar....


"The training has begun...." (1)

(1)Proprioceptive Monitoring: Masking
Intensive training in proprioception and tactile monitoring
Mask auditory input to enhance awareness of proprioceptive/tactile feedback
Try pseudo stuttering/speaking with masking noise

viernes, abril 13, 2007

TtmVision (II)

TtmVision (II)

Poco a poco el software TtmVision (Beta) va avanzando.....

Aquí os dejo un link al youtube.com donde he subido un video con una primera y pequeña demo sobre el programa.

¿Y de que va el programa que estoy desarrollando? es un programa para guardar todos los datos que se tienen que recoger y analizar en la Fase de Identificación de la propuesta terapeutica de Van Riper. La idea luego es hacer un interfaz que permita un analisis de todos los datos recogidos, de forma que uno pueda saber mejor cual es su patrón de tartamudeo. Y ahora me pregunto, ¿se podría dibujar?¿crear una gráfica 3D??? uhm..uhm..suena tentador...;-)

En de fin..aquí está el video de la demo.




TtmVision (I)

miércoles, marzo 28, 2007

TtmVision

TtmVision

Sí, cierto, hacía mucho tiempo que no escribía, y me temo que esta vez, tampoco para escribir nada relevante. Solamente para anunciar me he puesto ya en el desarrollo del interfaz de usuario para la introducción de datos de todo lo que rodea a la tartamudez, desde el lugar donde tartamudeamos, hasta los pensamientos, oyentes, ....todo esto se guardará en una base de datos, que luego, posteriormente podemos filtrar por algún criterio, como por ejemplo, "Sitios abiertos", y podemos ver como es nuestro tartamudeo en los sitios abiertos. Es posible que nos suene que esto ya lo sabemos, pero, creo que lo sabemos por que nos acordamos cinco o 6 situaciones, pero, ¿no será más objetivo si tenemos guardadas en la BBDD 100 situaciones en "Sitios Abiertos"?. Según escribo, creo que me falta también introducir la fecha en la cual se introducen los datos de un evento de tartamudeo, ya que la tartamudez varía con el tiempo, y así, posteriormente podemos establecer un evolución gráfica....¿estoy flipando..no?? ;-) puede ser....je,je

Bueno, os dejo un primer pantallazo....calentito, calentito...está hasta dentro del entorno de desarrollo...El interfaz de TtmVisio es la ventanita que está dentro, la ventana más grande es el entorno de desarrollo.




sábado, enero 20, 2007

Fase de Identificacion (II)

Fase de Identificacion-Descripción del Problema

Estos días hemos estado limpiando el polvo de los apuntes de Base de Datos de la carrera para modelizar mejor los datos recogidos en la fase de Identificación. A continuación hago una descripción del problema que se quiere modelizar para guardalo en la BBDD(Base de Datos), en este caso, toda la información de dicha fase.
Creo que algunos puntos se repiten pero bueno, prefiero que se redunden cosas a que falten, aunque tengo la sensación que faltan detalles sutiles supceptibles de ser guardados y que son muy importantes. Si es así, lo añadire para la siguiente versión...;-).

Una vez que tengamos toda la información en la BBDD creo que será más fácil realizar un analisis del patrón de tartamudeo, a parte de establecer una forma mecánica de introducción de datos, pidiendo la BBDD siempre los mismos datos en cada situación comunicativa. Así, no solamente nos centraremos en ciertos aspectos importantes de cada situación, sino en Todos y en Todas situaciones. La introducción de datos entonces se hará através de formularios. Y si por entonces ya controlo C#, lo mismo me hago un programilla....

Fase de Identificacion-Descripción del Problema a Modelar

En la fase de identificación se quiere guardar toda la información de la Fase de Identificación en una BBDD, para ello, vamos a hacer una descripción del problema.

Cada vez que un tartamudo entra en una situación comunicativa, genera una serie de conductas aprendidas, las cuales se pueden dividir principalmente en dos, conductas secundarias y conductas nucleares. Dentro de las conductas secundarias se puede dividir en varios tipos de conductas, conductas de evitación y aplazadores (empezadores y dispositivos de cronometraje). Por otro lado las conductas nucleares, se puede dividir en tres, bloqueo, repetición y prolongación. Cada tartamudo tiene sus propias conductas, por ejemplo algunas usan “eh,eh” como una manera de aplazar el tartamudeo (estaríamos ante una conducta de aplazamiento). Otros para arrancar en una palabra donde se sienten totalmente bloqueados usarían dar una patada en el suelo para salir del bloqueo (conducta secundaria del tipo empezador). Cada tartamudo tiene su propio repertorio. Pero, ¿Cuándo se exhiben estás conductas?. Estas conductas se observan bajo ciertas situaciones de habla. Dentro de cada situación de habla coexisten numerosos estímulos con distinta ponderación para cada tartamudo. Estos estímulos sumados, cada uno con su ponderación, en un solo estimulo, determinará el grado de conductas secundarias y nucleares que exhibirá el tartamudo. Por ejemplo, pongamos dos ejemplos de un tartamudo; cuando habla con una persona extraña a solas, se siente más o menos tranquilo y exhibe pocas conductas secundarias, por el contrario, si habla con su madre en un sitio publico, exhibe más conductas secundarias y nucleares. Aquí, en la primera situación, el estimulo con más ponderación será la persona extraña, con lo cual será el estimulo que afectará más a su tartamudez. En la segunda situación, se sumaran dos estímulos, el hablar con su madre y luego el saber que hay gente que le está escuchando. Aquí, el estimulo/sensación “gente escuchando” será el que tenga más ponderación en la suma total y activará el patrón de tartamudeo asociado a dicho estimulo.

Entonces, en cada situación comunicativa, el tartamudo se encontrará en cada situación con una serie de estímulos que cada uno, en mayor o menor medida, afectará a su tartamudez. Los estímulos a identificar serían:

- Identificar los tipos de comunicación estresante. ¿Cuándo tiempo duro la comunicación?¿Cuanto tiempo el tartamudo estuvo hablando?¿y si lo diría fluidamente?. Determinar el lugar, las personas, la demanda de tiempo. ¿Fue una situación explicativa?. ¿Cuándo se identifico la comunicación estresante?¿cuanta gente hay en la conversación?¿se intenta entrar en la vorágine de la conversación?
- Identificar el miedo. ¿Qué se teme?¿a que sistema de creencias afecta este miedo?¿que pensamiento negativo se refuerza?¿cual es su intensidad?¿como se manifiesta físicamente y psicológicamente?.¿Como se anticipa este miedo?
- Identificar las palabras temidas.
- Identificar el auto-estima tanto nuestra en la situación de habla, como la de los oyentes (puede servir como estimulo)
- Identificar las claves verbales. Los fonemas y palabras tartamudeadas.
¿Cómo de a menudo esta clave particular evocó realmente el miedo a tartamudear?
¿Como de grande es la correlación entre esa expectación y la realidad del tartamudeo
posterior?
¿Hasta que punto se puede predecir que tartamudeara?
¿Con cuanta anticipación puede predecir que se aproxima una palabra temida?
¿Fluctúa el miedo en intensidad?
¿De que tiene miedo expecificamente?
- Identificando claves situacionales.
a) Generalmente a condiciones de comunicación (telefonear, pedir favor, habar grupo,..)
b) a las esperadas Reacciones del Oyente
- Identificar sistema de creencias y pensamientos en ese momento, dentro del contexto de habla.
- Identificar las áreas de tensión en el cuerpo. Lengua, labios, glotis,..
- Identificar contexto (sitio publico, oficina, …)
- Identificar oyente intentando responder o identificar su profesión, si era conocido, el nivel de confianza, era mujer o hombre, edad, que sistema de creencia aparece, ¿qué pensamiento se despierta?, ¿Qué respuesta no deseamos de esta persona?¿que deseamos de esta persona?¿que gestos no deseamos ver en el oyente?¿que gestos hemos visto?
- Identificar el tema hablado en terminos de; ¿se conoce el tema?¿es interesante?¿genera conflicto?¿es un pedir un favor?¿se esta interrumpiendo?

Estos serían algunos de los estímulos que podrían desencadenar en tartamudez.

Cuando la tartamudez se produce, el tartamudo reacciona emocionalmente ante su falla de fluidez con frustración, vergüenza y hostilidad ante dicha situación. Y su reacción en mayor o menor grado dependiendo los estímulos anteriores, es decir, de la situación comunicativa y de los estímulos anteriores señalados. Incluso puede ocurrir que dos estímulos por separado no generen mucha tartamudez, y por el contrario cuando concurren pueden dar lugar a una tartamudez más pronunciada.

Cuando ya la tartamudez se ha producido se puede reforzar el sistema de creencias que tiene el tartamudo y también fortalecer el miedo que tenía antes de entrar en dicha situación. Otras reacciones después del tartamudeo se darían a nivel de pensamiento y emocional.

Después, de que lo temido ha pasado el tartamudo no es consciente de lo que ha hecho en la boca motoricamente. Es decir, no es consciente posteriormente de los movimientos que ha realizado en el aparato fonador para que exhibiera esas conductas secundarias y nucleares. Esta información de lo que ha hecho el tartamudo motoriamente sería de gran ayuda para identificar qué es lo que hay que modificar. Por ejemplo, se registraría los lugares de más tensión, la posición de la lengua, su velocidad, …

Hay aspectos que a lo largo de las situaciones en las que entra el tartamudo no es consciente de discendir determinadas caracteristas que pueden variar de una situación a otra. Por ejemplo:

- ¿Se ha luchado?
- ¿Nos hemos refrenado cuando estamos intentando ir hacia delante?
- ¿Cuál ha sido la correlación entre el miedo a tartamudear y la tartamudez?


A medida que pasa el tiempo, el tartamudo no se da cuenta que en la misma frase o palabra a tartamudeado de diferente manera. Estos formas de tartamudear distintas las deberíamos de recolectar para estudiar su diferencia. Las tres formas de pronunciarlas sería: fluidamente, tartamudeo fluido y tartamudeando. En los tres casos habría que intentar responder a las siguientes preguntas:
- ¿Cuándo ocurre?
- ¿Qué conducta aparece?
- ¿Por qué se produce?

Sobre todo se intentará responder cuando sea un tartamudeo, para así, determinar el patrón de tartamudeo.

Con la información anterior podemos analizar posteriormente más objetiva nuestro patrón de tartamudez y saber más objetivamente cuando y como ocurrira. Contestando las tres preguntas a cada forma de pronunciar una palabra (fluidamente, ….) podemos establecer y analizar mejor como afectan los distintos estímulos a cada conducta o forma de tartamudear y las claves o estímulos las cuales lo evocaron.

Algo que le resulta algo difícil al tartamudo es saber por que una situación es difícil y otra no. Aquí vamos a intentar describir esta diferencia en función de la anormalidad motórica, por el número de conductas secundarias, por el rango de reacciones emocionales al oyente.

Pero ahora, fijémonos antes de que el tartamudo tartamudeo. Cuando le tartamudo ve que se aproxima una situación puede anticipar que tartamudeara, pero en cada situación lo anticipará con más o menos tiempo. Además de que por cada situación será algún o conjunto de estímulos pertenecientes al pensamiento, emoción, visión, etc,…que le predijo que iba a tartamudear. Este predictor, dependiendo del contexto o situación, tendrá su grado de acierto. Unas veces este predictor será bueno, y otras no tan bueno. Cuando el tartamudo se acerca a la situación de habla o al evento de tartamudeo, el miedo que puede sentir puede fluctuar en intensidad. Esta fluctuación puede estar determinada por la tensión en el cuerpo (aunque más concretamente en la zona del aparato fonador), pensamientos, emociones, etc. Aunque es difícil determinar qué es a lo que el tartamudo teme, pero con una gran colección de estas situaciones y un analisis de todas ellas, le lleve al tartamudo a vislumbrar a que realmente teme.

viernes, diciembre 29, 2006

Fase Identificacion (I)

Fase Identificacion (I)


Para este año 2007 quiero empezar de nuevo la terapia propuesta por Van Riper, pero intentandono comenter los errores del pasado. Por ejemplo, uno de ellos es que almacene una bastainformación pero no la podía analizar. Todo lo tenía en ficheros .doc pero era muy difícilanalizar dicha información. Ahora quiero encontrar alguna manera de estudiar y analizar todoslos datos recogidos de la fase de identificación. No sé como lo hare, tengo algunas ideas,pero no estoy seguro cual sería mejor.


Estos más o menos serían los datos a recoger en la Fase de Identificación. Aunque me estoy saltando la fase de Motivación aunque creo que motivado estoy. De momento quiero resolver el tema de acumulación de datos en esta fase. Aunque de forma gráfica doy algunas de las ideas que estoy baranjando...



El proposito de la identificacion es ayudar al tartamudo a sentir que esta haciendo que produce anormalidad, asi que el sea capaz de aprender lo que necesita para facilitarla fluencia.
- Describir exactamente el sentimiento de 'estar bloqueado'. Describir desde el sentido que hace el tartartamudo motoricamente para producir no fluencia- Cuando luchamos- Cuando nos refrenamos cuando estamos intentando ir hacia delante- Identificar los castigos que evocan tartamudez- Identificar los tipos de comunicacion estresante- Identificar situaciones de miedo y su intensidad. ¿qué realmente se teme?

- Identificar la corelacion de situacion de miedo y tartamdudez- Palabras temidas

- Identificar el auto-estima
- Identificar en los patrones de tartamudez

-CUANDO ocurre

-QUÉ conducta aparece

-POR QUÉ se produce
- Identificar tartamudeos suaves

-Identificar conductas secundarias

- Evitaciones

- Aplazamientos

Empezadores

Dispositivos de cronometraje

- Identificar situaciones dificiles y faciles (establecer diferencia). Se puededeterminar por el rango de anormalidad motorica, por numero de conductas secundarias,por rango de reaccones emocionales al oyente.- Identificar las conductas nucleares. A través de triadas Anormalidad principales: posicion anormal y excesiva tensión.
- Analizar reacciones emocionales al tartamudeo. Los basicos son frustracion, lastima,, hostilidad y vergüenza.
- Identificar las claves verbales. Los fonemas y palabras tartamudeadas. ¿Cómo de a menudo esta clave particular évoco realmente el miedo a tartamudear? ¿Como de grande es la correlación entre esa expectación y la realidad del tartamudeoposterior? ¿Hasta que punto se puede predecir que tartamudeara?¿Con cuanta anticipación puede predecir que se aproxima una palabra temida?¿Fluctua el miedo en intensidad?¿De que tiene miedo expecificamente?
- Identificando claves situacionales.

a) Generalmente a condiciones de comunicación (telefonear, pedir favor, habar grupo,..)

b) a las esperadas Reacciones del Oyente
- Identificando las conductas nucleares. Emsión anormal en si misma. Para discriminarmejor comparar las dichas sin anormalidad. Se buscan TRIADAS(como se producen cada una).

a) Temblores

b) areas de tension

c) bucles repetitivos (repeticiones).
- Identificar sentimientos de frustracion, vergüenza y hostilidad